「マンジャロ、視力低下の恐れ」——そんなニュースを目にして、ドキッとした方も多いのではないでしょうか。糖尿病の治療で使っている方、ダイエット目的で関心をお持ちの方にとって、「自分の目は大丈夫？」「今すぐやめるべき？」と不安になるのは当然のことです。

今回は眼科医の立場から、本当に知っておいていただきたいポイントをお伝えします。

何が発表されたのか

2026年11月9日、米国食品医薬品局（FDA）は、マンジャロ（一般名：チルゼパチド）を含む「GLP-1受容体作動薬」について、「非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）」のリスクが高まる可能性があるとして、添付文書に注意喚起を加えるよう製薬企業に求めました。

対象はマンジャロだけではありません。オゼンピック、ウゴービなど、同じ系統の薬すべてが含まれます。

NAIONとはどんな病気？

目で見た情報を脳へ伝える「視神経」の入り口で、急に血流が不足し、神経が傷んでしまう病気です。主な特徴は次のとおりです。

1. 痛みがまったくない
2. 片目に突然起こる（朝起きたときに気づくことが多い）
3. 視野の上半分や下半分が欠ける、全体がかすむ
4. 一度失われた視力は回復しにくく、確立した治療法がない

「痛くないから様子を見よう」となりやすいことが、この病気のこわいところです。

リスクはどのくらい？

FDAが126件の臨床試験をまとめて解析したところ、NAIONの発症は、GLP-1受容体作動薬を使った方で年間10万人あたり約6.4人、偽薬や他の血糖降下薬を使った方で約3.8人でした。報道にある「約1.7倍」は、この比較によるものです。

一方で、次のような事実もあります。

1. FDA自身が行った別の調査（2型糖尿病の方が対象）では、SGLT2阻害薬という別の糖尿病薬と比べて、統計的にはっきりした差は認められませんでした
2. 動物実験では、薬が視神経を傷つける仕組みは見つかっていません
3. 欧州医薬品庁（EMA）も2025年、同系統のセマグルチドについて「最大で1万人に1人程度」のごくまれな副作用と評価しています

さらに、糖尿病・肥満・睡眠時無呼吸症候群・高血圧は、それ自体がNAIONの危険因子です。薬を使っている方は、もともとリスクを抱えていることが多いのです。

つまり現時点では、「リスクがゼロとは言えないが、起こるのは非常にまれ」というのが正確な理解です。

眼科医からのお願い

1. 自己判断で中止しないでください
GLP-1受容体作動薬は、血糖を下げるだけでなく、心臓や腎臓を守る効果も示されている大切な薬です。急にやめると、かえって全身の健康を損なう恐れがあります。不安な方は、まず処方している主治医にご相談ください。

2.「片目の急な見えにくさ」はすぐに眼科へ
朝起きたら片目がかすむ、視野の一部が欠けている——そんなときは、痛みがなくても早めに眼科を受診してください。ときどき片目ずつ手で隠して、見え方を確かめる習慣もおすすめです。

3.「ダイエット目的」の使用には慎重に
日本でマンジャロは2型糖尿病の治療薬として承認されています。同じ成分は肥満症治療薬「ゼップバウンド」としても承認されていますが、厳格な条件のもとで使われる薬です。美容目的などの適応外使用では、目の異変を相談できる体制が整っていないこともあります。

4. 糖尿病の方は定期的な眼底検査を
糖尿病の方は、もともと糖尿病網膜症のチェックが欠かせません。また、血糖が急に下がると網膜症が一時的に悪化することも知られています。治療を始める前後で一度、目の状態を確認しておくと安心です。

まとめ

今回の警告は「マンジャロは危険な薬」という意味ではありません。「まれだけれど、知っておくべきリスクがある」という情報が加わった、と受け止めてください。大切なのは、正しく怖がり、異変に早く気づくことです。

めめ眼科船橋では、眼底検査や視野検査で目の奥の状態を丁寧に確認しています。GLP-1受容体作動薬を使用中の方、目の見え方に少しでも不安がある方は、どうぞお気軽にご相談ください。

予約はこちらから➡️予約ページ